Fortalecer el suelo pélvico después de la diálisis peritoneal

Bueno, mientras consigo una webcam en condiciones que me permita hacer vídeos, hay que retomar la actividad normal del blog, y hoy me he propuesto tratar un tema sobre el que no he encontrado demasiada información, que es la necesidad de recuperar la musculatura del suelo pélvico después de haber hecho diálisis peritoneal. 

El coste social del tratamiento renal sustitutivo

Aquí os dejo un interesante artículo de Juan Carlos Julian publicado en la revista Alcer nº167.

La detección de la enfermedad renal crónica avanzada supone un alto impacto emocional no sólo para el paciente afectado sino también para en su entorno familiar y social. Las asociaciones de pacientes conocemos muy bien que ese impacto origina a su vez
una serie de desajustes en la vida social y laboral del paciente, que por primera se han cuantificado y que determinan hasta qué punto las diferentes opciones de tratamiento renal sustitutivo intervienen y cuál es su peso económico.

Protegiendo la función renal residual

¿Por qué es importante la función renal residual ?

La importancia de la función renal residual ( FRR) y su atención ha merecido particular atención recientemente . Un paciente que tiene 2 ml / min de aclaramiento de urea residual , un punto de partida propuesto por la Kidney Disease Outcomes Quality Initiative    ( KDOQI ) por encima del cual el Kt / V se puede ajustar a la baja (y el tiempo de diálisis reducirse) , tiene una adición de aproximadamente 0,3 Kt / V , que es aproximadamente el 15 por ciento de la dosis semanal habitual de diálisis , pero también añade el beneficio de la función renal más allá de la eliminación de toxinas .

Diálisis natural: baños en sal marina; un ayuda a tus riñones

Hace algún tiempo leí un artículo del Dr. Alberto Martí donde hablar de tratar el cáncer mediante formas mas naturales, y una de ellas eran los baños en sal marina. Aplicado al enfermo renal, puede suponer una gran ayuda, ya que descargamos de tarea a nuestros riñones, pero expliquemos un poco como funciona.

Ejercicios para perder peso en Diálisis peritoneal

Aunque en diálisis la tendencia es a estar por debajo del peso óptimo, en la modalidad de peritoneal es más fácil coger algo de peso, principalmente debido al aporte extra de calorías que aportan las propias bolsas de solución glucosada para la diálisis, y porque también, se nos limita bastante el tipo de ejercicios a realizar, para evitar aumentar la presión en la zona abdominal y que puedan aparecer hernias. Dado que partimos del supuesto de que estamos cuidando la alimentación conforme a una dieta renal adecuada, vamos a basar nuestra pérdida de peso en dos pilares: eliminación/sustitución del azúcar y ejercicios de bajo impacto, pero siempre consultad primero con vuestro médico.

Embarazo y diálisis

Las mujeres con enfermedad renal que están en diálisis pueden preguntarse cómo afectará esto a sus posibilidades de quedar embarazada y tener un bebé sano. Los estudios demuestran que sólo entre el 1 y el 7 por ciento de mujeres en edad fértil en diálisis puede quedar embarazada. Más del 90 por ciento de mujeres en edad fértil en diálisis no puede quedar embarazada porque tener la enfermedad renal puede disminuir la capacidad de producir óvulos sanos que puedan ser fertilizados. Además, algunas mujeres en diálisis pueden no menstruar o si lo hacen, tener períodos irregulares. Esto es causado por los niveles hormonales irregulares presentes en el cuerpo.

La ansiedad y la diálisis

Artículo escrito por Rob Ross, Trabajador Social

La diálisis  es un evento que cambia la vida y que puede crear una enorme cantidad de estrés para un paciente. Hacer frente a la enfermedad renal en etapa terminal puede ser bastante aterrador, pero muchos pacientes también pueden tener que hacer frente a los problemas financieros y de seguros, haciendo malabares con los horarios de diálisis y de trabajo, con miembros de la familia que no brindan apoyo, con la preocupación del dolor físico de la diálisis y el miedo a la muerte.
Para los pacientes que sufrieron un evento traumático en el pasado y sintieron como si no tuvieran control sobre su vida, el estrés de la enfermedad renal terminal, las responsabilidades cotidianas y diálisis pueden evocar las mismas emociones.
Si usted piensa que usted está experimentando ansiedad, hable con su trabajador social, enfermera  y nefrólogo . Hay cinco trastornos de ansiedad y cada uno necesita una atención inmediata. También hay que tener en cuenta que la depresión  a menudo acompaña a la ansiedad y debe ser tratado así. Discuta todos sus posibles tratamientos con su médico.

El control de líquidos en diálisis

Cuando los riñones no funcionan, es más difícil mantener el correcto equilibrio de líquidos. Tu cuerpo es menos capaz de eliminar el exceso de sodio adicional - y si tomas demasiado sodio,  volverás a tener sed. Entonces, cuando bebes, tu cuerpo no puede deshacerse del exceso de líquido.

Parte del trabajo de la diálisis es quitarse el exceso de líquido que los riñones no eliminan. Esto es importante, porque si acumulas demasiado líquido, pueden darse los siguientes síntomas:

• Hinchazón en la cara, las manos y los pies, que se llama edema 
• Dolores de cabeza y falta de energía
• Dificultad para respirar por la acumulación de líquido en los pulmones
• Daño vascular
• La presión arterial alta que puede conducir a un derrame cerebral

Mi primer día en hemodiálisis

Estudiando Teoría del Derecho mientras
espero a que me cateterizen.

No soy muy dado a contar experiencias personales, al menos como base del propio artículo, pero supongo que la ocasión lo merecía. Ayer me pusieron el catéter intravenoso y pase por mi primera sesión de hemodiálisis. 
Tengo que reconocer que fue un día un poco terrible porque al ser una intervención medio de urgencia y sin estar planificada, me citaron a las 8 de la mañana y la intervención no se realizó hasta las 13h, con lo que me tire 5 horas de más que hicieron el día bastante mas pesado de lo debía ser. 

Recomendaciones para la diálisis: como lidiar con la sed cuando hace calor

Volvemos a la carga después de un días durillos por el tratamiento, y os traigo la traducción de un artículo bastante interesante del blog de DaVita para gestionar la sed en verano:

Julio y agosto son dos de los meses más difíciles para las personas que siguen una asignación limitada de líquidos. Cuando las temperaturas empiezan a subir, te puedes encontrar que empiezas a pasar sed. Además, una dieta alta en sodio la va a aumentar bastante.
Aquí están algunas sugerencias para hacer frente a la sed mientras que se adhiere a su restricción de líquidos en la dieta para diálisis.

El aumento de peso en la diálisis peritoneal: Plan para empezar a correr y mantener a raya la absorción calórica

Tras 10 meses en diálisis peritoneal he ganado unos 2 kilos de peso aproximadamente. Lo curioso es que, en general, estoy algo desnutrido y necesito semanalmente mi inyección de EPO de rigor para ir tirando. Todo esto que parece un poco contradictorio me hizo investigar un poco y al final una charlita con mi enfermera ayer me aclaro bastante. La carga calórica que mi cuerpo absorbe de las soluciones glucosadas de la diálisis es bastante alta, y la ganancia de peso de un paciente en diálísis peritoneal puede llegar a un 30%.  

Mi experiencia con la diálisis I: viajar

Hoy me salgo un poco de los temas nutricio-gastronómicos porque a raíz de leer el articulo del blog del Hospital Cruces y algunos de los correos que me habéis enviado, creo que ha llegado el momento de contar un poco mi experiencia con la diálisis, con sus luces y sus sombras, por si fuera de ayuda para gente en la misma situación, ya que yo recurrí en su momento a toda la información que pude encontrar, porque, y que conste que lo entiendo que lo hagan, en el Hospital siempre te ponen el tratamiento como de color de rosa.

Aspectos nutricionales en la diálisis peritoneal

Como diría mi mujer: hoy estoy "on fire"... como se nota que tengo tiempo y no muchas cosas que hacer XD

El otro dia me facilitaron en el hospital (Infanta Sofía de S.S. Reyes) un documento sobre los aspectos nutricionales en la diálisis peritoneal, y como me ha parecido interesante y no me funciona el escaner, me enchufo a los Zombie Kids a todo trapo y paso a transcribirlo aquí tal cual, espero no sea muy pesado :)

Desde el momento en que inicie el tratamiento con DP mi tipo de alimentación debe sufrir una serie de cambios: si previamente estaba en hemodiálisis ya sé que no podía tomar determinados alimentos por su contenido en Potasio, Sodio, etc. y que la cantidad de líquido la tenía restringida. Si todavía no he entrado en programa de diálisis la cantidad de proteínas que tomaba no podía sobrepasar los 0,5 gramos/Kg/día para evitar una generación de productos tóxicos elevada.