Alternativas a la leche en la enfermedad renal

La leche (y los lácteos en general) son uno de los mayores quebraderos de cabeza que he tenido con todo esto de la dieta renal. He buscado textos específicos hasta la saciedad, pero no he encontrado ni uno solo especializado en español, por lo que voy a poneros traducido un articulo de DaVita sobre las alternativas a la leche para los enfermos renales:

"Got milk? ®" Este eslogan --- desarrollado por la Junta de Procesadores de Leche de California --- se ha convertido en uno de los lemas más conocidos de la historia de la publicidad. La campaña popular para aumentar el consumo de productos lácteos se inició en la década de 1990 y han aparecido numerosas celebridades e iconos culturales para acreditar la incidencia de la leche para sus huesos fuertes y la salud muscular.
Sin embargo, las personas con enfermedad renal crónica (ERC) tienen que limitar la ingesta de productos lácteos en su dieta renal. 250 gramos de leche baja en grasa contiene 8 gramos de proteína, 230 mg de fósforo, 366 mg de potasio y 290 mg de calcio. Los altos niveles de estos minerales no son buenos para alguien que trata de cumplir con una dieta renal.
Las personas con enfermedad renal crónica son instados por su dietista para limitar el consumo de productos lácteos, por lo general a la mitad de una taza de leche, media taza de yogur o 30 gramos de queso por día. Las personas que consideran la leche desnatada como una mejor opción puede que se sorprendan al saber que en realidad es menos apta para el riñon que sus contrapartes ricos en grasa, ya que la leche desnatada contiene niveles altos de potasio y fósforo.
Pero no es la leche buena para los huesos?
Los huesos son en su mayoría de calcio y fósforo. Cuando los riñones funcionan bien, son capaces de mantener estos dos minerales en equilibrio en la sangre y los huesos. Sin embargo, la enfermedad renal provoca que este proceso se vuelva disfuncional:
El exceso de fósforo no se elimina por los riñones y se acumula en la sangre
Los riñones ya no activan la vitamina D, que afecta a la capacidad de absorber el calcio de los alimentos ingeridos
Los niveles bajos de calcio en la sangre causan que calcio (y fósforo) deba ser liberado de los huesos apara compensar, debilitándolos a través del tiempo
El aumento de fósforo en la sangre se combina con el calcio, causando calcificaciones en otro lugar en el cuerpo y disminuyendo la cantidad de calcio en la sangre.
Más calcio (y fósforo) se libera de los huesos y se inicia un círculo vicioso
A pesar del contenido de calcio de la leche, su alto contenido de fósforo en realidad puede debilitar los huesos.
Hay calcio en las soluciones de dialisis (hemodialisis y peritoneal) por lo que los pacientes reciben alguna de sus necesidades diarias de calcio con sus tratamientos. Además, algunos quelantes de fosfato también contienen calcio. Por lo tanto, no es raro que un paciente de diálisis pueda obtener cantidades suficientes de calcio.
¿Hay alguna alternativa a la leche si tengo enfermedad renal?
Sí. En los últimos años, el número de opciones de alternativas a la leche en el mercado ha crecido de manera significativa. La leche de soja y crema no láctea se pueden encontrar en las tiendas de comestibles, mientras que productos como la leche de arroz y leche de almendras también han ganado en popularidad. Sin embargo, algunos de estos productos contienen cantidades significativas de potasio y / o fósforo. Es importante comprobar la etiqueta de los aditivos que contienen estos nutrientes.
¿Qué debo tener en cuenta al elegir una alternativa de la leche?
Calcio, fósforo, potasio y proteínas deben ser considerados al momento de elegir una alternativa de leche. Su dietista puede ayudarle a determinar qué alternativa es la más adecuada para su dieta. Lamentablemente, sólo el calcio y la proteína generalmente aparecen en las etiquetas de los alimentos. La cantidad de fósforo y potasio en el producto no se incluye a menudo en los hechos de la nutrición. Sin embargo, DaVita ha desarrollado el analizador de Alimentos, una base de datos que detalla los nutrientes de muchos alimentos que consume, como potasio y fósforo. La lista de ingredientes a menudo da pistas para ayudar a la hora de seleccionar una alternativa de leche. Los productos con aditivos de fosfato o fortificados con calcio no serían las mejores opciones (N. del Traductor: funciona con marcas americanas, aunque no va mal en genérico)
También es importante tener en cuenta que las fórmulas del producto pueden variar. Una de las marcas de leche de soja con bajo contenido de fósforo puede estar enriquecida con fósforo al año siguiente. Incluso dentro de las mismas marcas, sabores diferentes pueden tener distintas cantidades de fósforo, calcio y potasio. Suele ser útil ponerse en contacto con la compañía directamente para obtener la información nutricional más actualizada. Estas son algunas alternativas a la leche que las personas con enfermedad renal pueden considerar el uso en sus dietas (N. del Traductor: voy a sustituir las marcas americanas con las opciones españolas que encuentre).
La leche de arroz
Carrefour
La leche de soja
De esta ya hay muchas marcas, desde blancas a marcas bien conocidas como Vivesoy
La leche de almendras
La única que he encontrado es la de Alpro, aunque puede hacerse casera.

Resumen
Aunque la leche normal contiene altas cantidades de fósforo, potasio y calcio, eso no significa que las personas con enfermedad renal no pueden disfrutar de los diversos substitutos. Alternativas a la leche, como la leche de arroz, la leche de soja y otros, están disponibles para que las personas que tienen problemas de salud no tengan que renunciar a la leche por completo.